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結腸息肉病 一人發現全家查查

文／王明元(南京軍區福州總醫院第一附屬醫院普外一科主任)

趙小姐今年 30 歲，一個多月前開始出現腹痛等症狀，甚至還有血便，人也明顯消瘦。在醫院做胃腸鏡檢查，顯示其大腸表面，密密麻麻地覆蓋著一層息肉，從電子鏡上看有成千上萬個。專家結合症狀以及趙小姐有兩名直系親屬也罹患此病，確診趙小姐為家族性結腸息肉病。

家族性結腸息肉病是一種罕見疾 病 ， 有 家 族 史 的 發 病 率 高 達50%。無論是否有家族史，若結直腸腺瘤數量超過 100 個，或有明顯家族史，腺瘤數量超過 20 個，即可診斷為息肉病。該病多在青少年時期發病，隨著年齡的增長，

息肉越來越多，發生癌變的機率也隨之增加。

在評估了患者病情及身體條件之後，醫師為趙小姐製定了手術方 案 ， 通 過 腹 腔 鏡 進 行 微 創 手術，將全部大腸切除。與趙小姐的姐姐 16 年前所接受的傳統手術相比，腹腔鏡下微創手術的腸道功能恢復時間、住院時間明顯短

於傳統開腹手術。術後，專家發現趙小姐被切除的息肉當中，小的只有米粒大小，大的則有黃豆大小。經病理實驗報告確定，趙小 姐 被 切 除 的 息 肉 中 已 出 現 癌變。

家族性結腸息肉病發生癌變的情況，隨著年齡增大而增加，35歲之後的癌變可能性很大，50 歲以上的癌變率甚至接近 100%。家族中一旦有人確診了此病，應對家族內成員進行追蹤體檢，及時預防和治療。