甲狀腺癌攀升如何面對
文／高明
最近兩年，甲狀腺癌的發病率基本是以 30%的速度在上升，增幅排名第一。甲狀腺疾病看似越來越多，不過知道 「高發」的真正原因和疾病特性後，大可不必過於害怕。
作為人體最大的內分泌腺，甲狀腺調控代謝，管理著生長速率、發育、代謝，具有調節著體內鈣的平衡等多種重要功能。這裡要出問題會引起很多疾病，常見的甲狀腺疾病有甲亢、甲減、甲狀腺結節、甲狀腺炎、甲狀腺癌等。在正常人群中有 30%至 60%的人通過超聲檢查都能發現甲狀腺結節的存在。
甲狀腺癌發病率上升可能與生活習
慣及放射線接觸過多有關，更重要的是，可能與檢出率增加有關。臨床中，很多患者都是在體檢或其他檢查中，發現了甲狀腺腫塊、結節或微小癌等。這是因為如今的檢查手段不斷提高，包括超聲技術發展得較快，B 超解析度大大提高，CT 等各類先進影像學檢查普及等，都能幫助醫生發現臨床沒有症狀的甲狀腺癌。
即使發現了甲狀腺疾病甚至甲狀腺癌也不必恐慌，以最常見的甲狀腺結節和甲狀腺炎為例，有些人在體檢中查出了甲狀腺結節，就會特別緊張，害怕發展成癌症。其實，良性甲狀腺結節一般不會轉成癌症，不僅如此，絕大多數甲狀腺結節也無需處理，每一至兩年複查超聲，監測其增大速度即可。
另一種常見的甲狀腺良性疾病是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，和甲狀腺結節一樣，絕大多數也無需任何治療，只需定期隨訪超聲及甲狀腺功能即可，一旦出現病變，藥物治療和手術治療的效果都不錯。
值得一提的是，甲狀腺問題比較青睞女性，這是因為甲狀腺癌與女性性激素內環境具有相關性。對於親屬中有甲狀腺癌病史的人來說，特別是直系親屬患上甲狀腺癌的比例相對較高。
因此建議有家族史的人群定期進行篩查。
得了癌症 患者和家屬該如何面對
文／陸明(北京大學腫瘤醫院消化內科副主任醫師)
癌症是讓人最為恐懼的疾病。其治癒率低、致死率高，已經超過心腦血管疾病成為威脅民眾生命的第一大疾病。面對癌症的洶湧來襲，患者本人和家屬該如何正確面對呢？
學會與醫生合作
由於癌細胞無限制、無止境的增生，以及癌細胞可轉移到全身各處生長繁殖的特點，癌症的治癒率一直不高。受傳統觀念影響，家屬和醫生總是對患者善意地隱瞞病情，將惡性說成良性，將晚期說成早期，這樣雖然給了患者短暫的心理安慰，但卻給癌症的治療和康復埋下了嚴重的隱患。理想的做法是，如實告之患者，並幫助他們正確面對癌症。
與醫生合作，相信科學，保持樂觀的心態，這才是對抗癌症的最有效方法。癌症患者要想達到理想的治療目的，在治療中必須與醫生合作。有許多癌症患者認為治病是醫生的事，只要將自己交給醫生就行了。實際上，這是錯誤的。患者應主動認識病情，瞭解一些必要的醫學常識和治療的副作用，並為之做好準備，這樣可以在遇到問題時更加從容，讓自己做一個明白的患者。
尋求病友的幫助
癌症病友猶如戰友，可以相互鼓勵支持，交流治療和康復的心得，這對於戰勝癌症會起到意想不到的效果。患者在住院期間應多與同病房的患者溝通交流，在治療過程中共同出謀劃策，這對自己是一份幫助，對別人是一份奉獻。切不要一個人呆在病房裡悶悶不樂，這樣對治療和康復沒有一丁點兒好處。
相信科學別走入誤區
誤區一：偏方能治癌症 有些患者認為，患癌症等於被判了死刑，與其把錢花在醫院落個人財兩空，還不如自己去找民間偏方試一試，能治癒那就是命大，治不好也死而無憾。而實際上，偏方是沒有被證實的藥物或醫學典籍收載的藥物，在臨床應用很少，無論是療效還是副作用都不明確，有時甚至會適得其反。所以，僅靠驗方來治療癌症是不可取的，尤其對號稱 「靈丹妙藥專治癌症」的所謂
偏方更應警惕。
誤區二：化療傷身不能做 很多癌症患者或者家屬對專業醫生的建議將信將疑，反而更願意相信周圍朋友、親戚的一些說法，例如 「化療會讓腫瘤長得更快」， 「化療的副反應太重，病人根本抗不住」等，因此對化療比較抵觸。化療是目前治療腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，化學藥物可以殺死腫瘤細胞、抑制腫瘤細胞的生長繁殖和促進腫瘤細胞的分化。術後化療可以降低復發率，即使是晚期患者，化療也可以很大程度上延長生存時間。在臨床上，絕大多數患者可以很順利地完成化療的全過程。部分患者會有不同程度的噁心、嘔吐、脫髮等副作用，但通過調整治療方案和用藥是可以控制的。而且近年來化療藥物不斷推陳出新，不但療效高，毒副作用也明顯減輕。所以，對放化療副作用的 「刻板印象」要改一改了。
誤區三：一旦確診癌症就要趕快手術 很多患者確診癌症後，無論是本人還是家屬都非常急迫地要求醫生手術，認為只要開刀就對病人有好處。實際上，癌症在確診時醫生往往只瞭解局部病灶情況，對病人的全身情況不瞭解。例如患者剛通過胃鏡檢查確診胃癌，在全身檢查沒有完善的情況下，醫生也不瞭解腫瘤的周圍侵犯和轉移情況，若匆忙手術，很可能開腹後卻發現無法切除，對病人反而有害無益，甚至加速病情惡化。因此，確診癌症後一定要仔細完成相關檢查，充分評估後再選擇最合適的治療方法。
誤區四：只要做了手術就萬事大吉 有機會接受手術治療，說明腫瘤還處於早期或中期。但手術之後，患者的康復之路還很長。比如還要接受術後化療、輔助放療、內分泌治療等。這些治療的作用絲毫不亞於手術。
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